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黄石市科技成果转化计划项目申报书

发布时间:2016-04-24  来源:  

附件4:

     黄石市科技成果转化计划项目申报书

 

 

 

 

项目名称:                                   

 

申报单位(盖章):                            

 

联系人:                                     

 

联系电话:                                   

 

 

 

 

○一   年   月   日

黄石市科学技术局制


基本信息表

  

项目名称

 

所属技术领域

□ 电子信息   □ 新材料   □ 先进制造   □ 现代农业  

□ 生物医药   □ 资源环境   □ 其它

项目技术来源

□自主研发 □合作研发  □引进国内  □引进国外

项目技术成熟度

实验品样机(样品)      产品样机(样品)      中试生产

小批量生产

项目知识产权情况

类型

专利情况

计算机软件

集成电路布图设计证(件)

其它

发明

实用新型

外观设计

申请数量

 

 

 

 

 

 

授权数量

 

 

 

 

 

 

项目基本情 况

项目总投入

       万元

其中申请市拨经费

    万元

项目实施年限

年     月至     年     月

年预计销售额

        万元

年预计净利润

    万元

年预计交税额

        万元

年预计创汇

    万美元

技术研发团队主要人员(限6人以内)

姓名

年龄

工作单位

专业

职称(职务)

技术负责人

 

 

 

 

 

团队主要成员

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

申报单位基本情况

单位名称

 

注册时间

 

组织机构代码

 

注册资金

    万元

其中外资(含港澳台)比例

   %

通信地址

 

邮政编码

 

法人代表

 

联系电话

 

联系人

 

联系人所在部门

 

联系人固定电话

 

联系人手机

 

E-mail

 

传真

 

是否高新技术企业

 

是否是省级创新型(试点)企业

 

是否已开展产学研合作

 

有无研发机构

 

是否有合作单位(名称)

 

职工总人数

        人

其中研发人员

     人

上年度净资产

      万元

上年度研发经费占销售收入比例

    %

上年度主营业务销售收入

      万元

上年度交税总额

      万元

上年度净利润

    万元

主要产品名称

占企业销售收入总额比例(%)

1、

 

2、

 

3、

 

县(市)区、开发区科技管理部门推荐意见:

 

 

 

                                                 (盖章)

                                         年       月 

   

 

编写提纲

 

一、项目简介

概要阐述项目申报书内容。

二、项目立项的必要性

1、项目的国内外技术发展趋势与现状分析。

2、我市相关产业发展现状及技术需求分析。

3、项目实施对推动我市相关行业发展的意义和作用

三、项目目标及主要任务

1、主要目标及考核指标(项目目标包括主要技术指标;中试线、应用示范基地建设目标;形成的知识产权、技术标准目标等。目标及考核指标应该明确具体)。

2、主要任务(包括项目中试线、应用示范基地建设任务和研究开发任务。其中,研究开发任务包括项目研究开发的重点与内容,项目技术路线、技术关键和主要创新点等)。

四、项目现有基础条件

1、现有工作基础(申报单位及合作单位近年来开展的与本项目相关的研究开发情况,已取得的科技成果及技术性能水平)。

2、研发团队(包括研发队伍的规模和结构;项目负责人情况特别是近年来承担的与本项目相关的市级以上项目、课题及取得的有关成果情况)。

3、现有工作条件(申报单位及合作单位可提供的必要的软硬件基础条件,包括大型仪器设备、中试基地等情况)。 

五、项目实施方案

1、项目的组织管理措施。

2、实施年限、年度计划及考核指标。

3、知识产权与成果管理及权益分配

六、项目经费安排

包括项目经费概算与资金筹措情况。

七、项目效益与风险分析

1、项目技术经济效益分析(与国内外同类技术、产品相比,本项目技术、产品竞争优势、市场前景和预期经济效益分析)。

2、项目社会、生态效益分析。

3、项目实施的风险分析。

八、相关附件

1、企业营业执照、企业上年度资产负债表、损益表、现金流量表。

2、项目知识产权情况的证明材料,包括专利证书、科技成果鉴定证书、新品种审定证书、新药证书、奖励证书、成果登记证书、技术转让合同、资金往来凭证及权益分配文件证明等。

3、与项目相关的高新技术企业证书、资质证书、生产批件、配套资金证明等。